اضطراب النظم القلبي

أنواع اضطرابات النظم

توجد عدة أنواع من اضطرابات نظم القلب:

• تسرع القلب — إيقاع متسارع (أكثر من 100 ضربة في الدقيقة)؛

• بطء القلب — انقباضات نادرة (أقل من 60 ضربة في الدقيقة)؛

• الانقباضات السابقة لأوانها — انقباضات خارجة عن السياق؛

• الرجفان الأذيني — نشاط فوضوي لعضلة القلب؛

• النمط الجيبي — خلل في الوتيرة مع الحفاظ على الإيقاع الطبيعي؛

• هجرة منظم النظم — انتقال مصدر النبضات داخل الأذينين، ما يؤدي إلى وتيرة غير مستقرة للانقباضات.

كل نوع يتطلب نهجًا فرديًا في التشخيص والعلاج.

أسباب الاضطرابات

قد تحدث انحرافات في النظم للأسباب التالية:

العوامل الوراثية

الطفرات الوراثية التي تؤثر على عمل قنوات الأيونات القلبية تثير خللاً في النشاط الكهربائي، مما قد يؤدي إلى أمراض في الانقباضات.

من بين الأسباب الأخرى:

• نقص التروية واعتلال عضلة القلب؛

• العمليات الالتهابية؛

• اختلالات هرمونية؛

• الآثار الجانبية للأدوية؛

• التوتر، التدخين، الإفراط في الكافيين.

تحديد السبب هو مفتاح استعادة وظيفة القلب بنجاح.

الأعراض

تعتمد المظاهر على نوع وشدة الاضطراب. وتشمل:

• خلل في عمل القلب؛

• تسارع أو تباطؤ في ضربات القلب؛

• دوخة؛

• ضيق التنفس؛

• الإغماء أو تغيم الرؤية؛

• ضعف وانخفاض التحمل.

حتى الحالات الفردية تتطلب استشارة طبية.

التشخيص

لتحديد التشخيص، تُستخدم الوسائل التالية:

• تخطيط القلب الكهربائي والمراقبة على مدار الساعة؛

• التصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب؛

• اختبارات الجهد؛

• الفحص الكهروفيزيولوجي.

يسمح التشخيص بتحديد نوع وسبب الاضطراب.

العلاج

يعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع الاضطراب والأعراض وحالة المريض. ويمكن أن يكون العلاج دوائيًا أو باستخدام الأجهزة أو جراحيًا.

العلاج بالأدوية

يُستخدم مضادات اضطراب النظم، حاصرات بيتا، أدوية لضبط الضغط ومنع الجلطات. يتم اختيار الدواء بشكل فردي.

النهج غير الدوائي

يشمل:

• زراعة منظمات ضربات القلب؛

• الاستئصال بالترددات الراديوية؛

• ضبط نمط الحياة والتخلي عن العادات السيئة.

تساعد هذه الطرق في تقليل الأعراض وتطبيع الإيقاع.

التدخل الجراحي

في الحالات الشديدة، يُوصى بزراعة أجهزة إزالة الرجفان أو إجراء عمليات قلب مفتوح. وهذه الطريقة أكثر جذرية لكنها فعالة في استعادة النظم.

المضاعفات المحتملة

في حال عدم العلاج، قد تحدث:

• الجلطات الدماغية؛

• فشل قلبي مزمن؛

• توقف القلب؛

• فقدان الوعي والإصابات؛

• تدهور جودة الحياة.

يساعد التدخل في الوقت المناسب في تجنب العواقب الخطيرة.

الوقاية

للحد من المخاطر، ينبغي:

• مراقبة ضغط الدم؛

• الامتناع عن الكحول والتدخين؛

• تقليل مستويات التوتر؛

• مراقبة الوزن والتغذية؛

• فحص وظيفة القلب بانتظام.

تساعد هذه التدابير البسيطة على الحفاظ على نظم مستقر لسنوات طويلة.

عوامل تفاقم اضطراب النظم

يجب تجنب:

• تجاهل تعليمات الطبيب؛

• تناول أدوية دون موافقة المتخصص؛

• الإجهاد البدني الزائد؛

• استخدام المنشطات؛

• الحياة تحت ضغط مستمر.

الالتزام بالتوصيات يساعد على السيطرة على الحالة.

مدى الشيوع

يُشخّص اضطراب النظم لدى 10–15٪ من البالغين، ويزداد شيوعاً بعد سن الستين. ويرتبط ذلك بالتلف الطبيعي في أنسجة القلب، وزيادة القابلية للأمراض المزمنة والضغوط النفسية.

مدى الخطورة

يمكن أن يؤدي خلل الوتيرة والانتظام إلى انخفاض فعالية الدورة الدموية ونقص الأكسجين في الأنسجة. وتكون الأشكال التي تؤدي إلى تكون الجلطات وتوقف القلب أكثر خطورة.

كيف يظهر

قد يكون مسار الحالة:

• دائمًا؛

• على شكل نوبات؛

• غير ملحوظ (يُكتشف بالصدفة).

بعض الأشكال لا تتطلب تدخلاً، بينما تتطلب أخرى مساعدة فورية.

علاج اضطراب النظم القلبي في روسيا

تتعامل العيادات الحديثة في روسيا بنجاح مع هذا الاضطراب بفضل استخدام أحدث الأساليب والمعدات. يُنفذ علاج اضطراب النظم القلبي في روسيا وفقًا للمعايير الدولية وفعالية عالية.

العيادات

يتوفر علاج اضطراب النظم القلبي في روسيا في المراكز العلمية الفدرالية وكذلك في العيادات الخاصة. وتُعرض على المرضى تشخيص دقيق، واختيار للعلاج، وإجراءات حديثة مثل الاستئصال وزراعة منظمات النبض.

من بين أبرز المؤسسات الطبية:

• EMC (المركز الطبي الأوروبي) — متخصص في علاج اضطرابات النظم المعقدة. يجري أطباء القلب فحوصات كهروفيزيولوجية، واستئصال بالقسطرة، وزرع الأجهزة.
• عيادة MEDSI — تقدم دورة علاج كاملة: من الاستشارات إلى العمليات. تُستخدم تقنيات التصوير الحديثة، ويُختار العلاج بشكل فردي، ويتم اتباع نهج متعدد التخصصات.
• عيادة "سكندنافيا" — تعالج اضطرابات النظم في المستشفى والعيادات الخارجية. تتوفر تدخلات طفيفة التوغل، ورصد دائم، وإعادة تأهيل.

التكلفة

الأسعار التقريبية:

• الاستشارة: من 20 دولارًا؛

• تخطيط القلب والمراقبة: من 30 دولارًا؛

• الاستئصال بالترددات الراديوية: من 1150 دولارًا؛

• زراعة منظم ضربات القلب: من 1800 دولار.

دعم MARUS

تساعد منصة MARUS في اختيار عيادة لعلاج اضطراب النظم القلبي في روسيا، وحجز موعد طبي، والحصول على استشارة عبر الإنترنت، والخضوع للتشخيص. نحن نتعاون مع مراكز طبية موثوقة ونرافق المريض في جميع المراحل — من الطلب حتى الشفاء.